Электронный тонометр показывает разное давление

Как правильно измерить давление электронным тонометром, советы

Из этой статьи вы узнаете: как нужно мерить давление электронным тонометром, чтобы получить достоверный результат измерения. Частые ошибки при измерении.

Оглавление:

По сравнению с механическими тонометрами электронные чаще могут показывать ложные данные. Они более чувствительны, а основные причины неправильных результатов вызваны нарушением правил проведения измерения. Поэтому важно соблюдать абсолютно все требования к технике тонометрии электронным тонометром – мы разберем их далее в статье.

Измерение артериального давления при помощи электронного тонометра

Правила измерения давления электронным тонометром

Вот правильный порядок действий:

  1. Подготовьтесь к исследованию: желательно проводить его после того, как вы отдохнете (спокойно посидите) в течение 5 мин. Этим требованием можно пренебречь, если состояние больного требует неотложной медицинской помощи.
  2. Если человек, которому проводится тонометрия электронным тонометром, курил или пил кофе за 1–2 часа до исследования, показатели давления могут быть завышены.
  3. Сядьте или усадите исследуемого на стул со спинкой, проследите за правильностью положения тела – спина расслаблена с опорой на спинку стула, ноги опущены, не напряжены и не перекрещены.
  4. Освободите левое или правое плечо от одежды. Проследите, чтобы она не вызывала сдавления и не мешала наложению манжеты. В идеальном варианте измерение должно проводиться на обеих руках. Конечно, если вы правша, удобнее будет делать это на левой руке. Но если разница давления слева и справа превышает 10 мм рт.ст., мерить лучше на той руке, на которой показатели выше.
  5. Уложите руку на подставку (например на стол) таким образом, чтобы она была согнута в локте, лежала на поверхности опоры разгибательной поверхностью предплечья и была абсолютно расслабленной.
  6. Возьмите электронный тонометр, проследите, чтобы не было явных повреждений аппарата, перекрутов и перегибов шланга.
  7. Расстегните манжету и путем циркулярного обертывания наденьте на плечо таким образом, чтобы она располагалась на 2 см выше над локтевым сгибом, пневматический шланг, идущий к аппарату, был обращен в сторону кисти, располагался по центру локтевой ямки (по ходу условной линии, соединяющей его со средним пальцем кисти).
  8. Если на манжете есть отметка, проследите, чтобы она располагалась в средней части внутренней поверхности плеча.
  9. Нажмите кнопку включения аппарата.
  10. Подождите, пока произойдет автоматическое нагнетание и откачивание воздуха. Ничего не делайте в это время.
  11. На электронном табло аппарата появятся цифры – верхняя отображает систолическое давление, нижняя – диастолическое. Большинство аппаратов показывает также частоту пульса, показатель которого расположен ниже остальных. В таком случае цифры диастолического давления будут расположены над пульсом (средняя колонка).
  12. Нажмите на кнопку, выключите аппарат и дождитесь автоматического отключения.
  13. Снимите манжету – измерение закончено.

Особенности измерения полуавтоматическим электронным тонометром

Полуавтоматический тонометр – прибор, который самостоятельно определяет цифры артериального давления, но нагнетать воздух нужно самому при помощи груши. По некоторым данным его результаты более достоверные, чем полностью автоматического прибора. В целом мерить нужно по такому же алгоритму, отличия лишь в таких моментах:

  • После того, как вы правильно надели манжету на плечо, включите тонометр, нажав на кнопку запуска на его корпусе.
  • Возьмите резиновую грушу прибора в свободную руку и нагнетайте воздух в манжету до уровня на 20–30 мм рт. ст. выше, чем привычное или предположительное давление. Если вы не знаете этих цифр, можно нагнетать воздух до 200 мм рт. ст., это не будет ошибкой.
  • После нагнетания желаемого давления в манжетке нажмите на кнопку возле груши, чтобы воздух плавно начал покидать ее. В это время прибор сам определит давление.
  • Результаты появятся на цифровом табло, аналогично цифрам, описанным в разделе «Правила измерения автоматическим электронным тонометром – пункт 11».
  • Для завершения процедуры еще раз нажмите кнопку запуска прибора и кнопку возле груши, снимите манжету.

Частые ошибки

Типичные ошибки, искажающие результаты измерения давления электронным тонометром:

  1. Несоблюдение требований в отношении проведения измерения в состоянии полного физического и психоэмоционального покоя – ложное завышение показателей прибора.
  2. Рука, на которой надета манжета, напряжена или расположена на весу.
  3. Манжета надета поверх одежды.
  4. Плечо неправильно освобождено от одежды – она сдавливает ткани, манжета захватывает ее край.
  5. Высокое или слишком низкое расположение манжеты по отношению к локтевой ямке.
  6. Прибор включён до наложения манжеты.
  7. Неправильное положение шлангов (по наружной поверхности плеча) или несоответствие метки на манжете середине внутренней поверхности плеча.
  8. Слишком тугое или, наоборот, слишком слабое прилегание манжеты к плечу.
  9. Разговор или любое напряжение в ходе измерения.
  10. Не выдержана пауза в 1–2 мин между несколько изменениями на одной руке.

Если у вас возникли сомнения по поводу результатов измерения давления электронным тонометром (показатели не соответствуют вашему самочувствию), обязательно проведите контрольное измерение классическим механическим тонометром!

Практические советы по измерению давления

Рекомендации, которые помогут вам избежать неправильных результатов тонометрии:

  • Если вы постоянно измеряете давление электронным тонометром, ведите учет показателей каждого исследования, отмечая дату, время и величину показателей.
  • Обязательно периодически проводите контроль давления механическим тонометром. Лучше, чтобы это делал специалист (лучше всего лечащий врач).
  • Если показатели механического и электронного тонометра различаются, надо доверять первому.
  • Для большей достоверности лучше измерить давление несколько раз на обеих руках в ходе одного сеанса, выдержите паузу 1–2 минуты между изменениями.
  • Достоверными считаются результаты трех измерений, различие между которыми не превышает 5 мм рт. ст.

Электронный тонометр показывает разное давление

Ответы на вопросы / Измерение артериального давления и использование тонометров

Обычно производители указывают рекомендуемые источники питания. Как правило, это алкалиновые батарейки. Желательно, чтобы элементы питания были от известного производителя. Например, Varta, Energizer, Duracell, GP. Помните, что плохие батарейки помимо того, что проработают недолго, могут протечь и испортить сам тонометр. Для большинства электронных тонометров с манжетой на плечо есть альтернативный источник питания — электросеть. Через дополнительно приобретаемый или поставляемый в комплекте блок питания тонометр будет работать без батареек. Нужно ли приобретать адаптер для электронного тонометра?

Адаптеры или блоки питания позволяющие электронным тонометрам работать без применения батареек применяются почти на всех современных моделях автоматических тонометров с манжетой на плечо. Обратите внимание, что у полуавтоматических тонометров и моделей тонометров с манжетой на запястье возможность использования адаптера не предусмотрена. Это обусловлено тем, что основная энергия, при измерении артериального давления, уходит на накачивание манжеты. При использовании полуавтомата это делает человек, с помощью груши, а у запястных приборов объем манжеты столь мал, что не требует больших энергозатрат. Польза от адаптера очевидна, если прибор используется достаточно часто и, конечно же, в непосредственной близости от электророзеток. Вы всегда будете иметь возможность воспользоваться своим прибором независимо от состояния батареек. К тому же в долговременном периоде это позволит сэкономить некоторые денежные средства. Какой тонометр купить?

Самый универсальный и удобный выбор это электронный автоматический тонометр с манжетой на плечо. Почему автоматический? Не придётся нагнетать воздух в манжету грушей, что само по себе может вызвать изменение давления от физической нагрузки, особенно у пожилых людей. Прибор сам создаст необходимое давление в манжете, просто нажмите кнопку "старт". Почему на плечо? А где измеряют артериальное давление врачи? Именно на плече, где сосуды крупнее и лучше слышен пульс и течение крови. Полуавтоматы обладают той же точностью измерений, что и автоматы. Единственное "но", это то, о чем сказано выше. Приобретение полуавтомата, а не автомата, вместе с тем, позволит сэкономить некоторую сумму. Тонометры на запястье удобны в применении в поездках или на работе. Следует иметь в виду, однако, что запястные тонометры могут не подходить некоторым людям. Связано это с возрастными изменениями в перефирических сосудах или с анатомическими особенностями, и то и другое может не позволять проводить корректные измерения. Механические тонометры самый экономичный вариант. Хотя сегодня это уже не всегда верно. Самые недорогие полуавтоматы могут стоить дешевле самых дорогих анероидных тонометров и уж точно гораздо дешевле ртутных тонометров. Для пользования механическими тонометрами нужно иметь определенный навык и очень острый слух, поэтому такие приборы лучше приобретать тем, кто уверенн, что сможет ими воспользоваться. Нужно ли измерять давление здоровым людям?

Да. Артериальное давление один из основных показателей деятельности организма. Не зря при диспансеризациях или визитах к терапевту почти всегда измеряют давление. Повышенное давление многократно увеличивает риск заболевания различными недугами, в числе которых инфаркт и инсульт. При пониженном давлении снижается общий тонус и работоспособность. При чем здесь здоровые люди? Давление более или менее постоянная величина у здорового человека, но при определенных условиях оно повышается, например при физических нагрузках или стрессах. Если же физические нагрузки или стрессы чрезмерны, повышенное артериальное давление может стать обычным. Причем по ощущениям не всегда это можно почувствовать или понять причину изменения состояния. В этой ситуации может помочь мониторирование артериального давления. Тонометр поможет вовремя выявить и принять меры при проблемах с давлением. Удобно иметь тонометр в домашнем пользовании. В общем, это такой же необходимый прибор как и термометр. Только термометром мы пользуемся при проявлении воспалительных процессов, при повышении температуры, а тонометру найдется применение при общем ухудшении самочувствия, которое может быть вызвано изменением давления. Вовремя выявленное повышенное или пониженное давление позволит принять меры не только к профилактике, с целью не развития дальнейших проблем со здоровьем, но и к устранению причин ведущих к этим проблемам.

Если вы попробуете измерять давление механическим тонометром несколько раз подряд, результат, скорее всего, будет тем же. Человек не система трубопроводов, с заданным давлением, а живой организм пронизанный более или менее эластичными сосудами, по которым насос-сердце прокачивает кровь, обогащаемую кислородом в легких и несущую его по всем органам. С эластичностью сосудов и связаны разные результаты измерений давления тонометром. Просто сосуды не успевают восстановиться. Для восстановления требуетсяминут. На самом деле, кому-то достаточно и 1 минуты, а кому-то нужно 20. Для того, чтобы узнать какое у Вас давление достаточно, соблюдая технику измерения описанную в инструкции, померять его один раз. Частое и последовательное пережатие сосудов, к тому же, не полезно. Правильно я понимаю, что универсальных манжет, на любой размер, нет?

Вы правы. Существуют манжеты различных размеров для разного обхвата плеча. Невозможность создания универсальной манжеты обусловлена тем, что длина и ширина манжеты должны быть определенного соотношения, чтобы обеспечить корректное проведение измерений. Существует несколько размеров манжет. Наиболее применяемые обычно обозначают как: стандартные манжеты для тонометров (как правило, на плечо обхватомсм), манжеты увеличенного размера/ большие манжеты (32-42/45 см), детские манжеты (15-22 см). Есть также манжеты для младенцев. Такие производители тонометров как AND и Omron в комплекте поставки обычно оснащают приборы стандартными манжетами. Модель UA-777L от AND может быть укомплектована и большой манжетой. AND и Omron продают манжеты и отдельно. Для семейного пользования, в большинстве случаев, удобнее приобретать прибор со стандартной манжетой, а большую или детскую, при необходимости, приобретать дополнительно. Переставлять манжету на тонометре несложно. Если разные члены семьи пользуются различными манжетами это не вызывает затруднений. Что касается приборов на запястье, то здесь стандартным является размер манжеты (13,5-19,5 см). Именно такого размера манжеты на тонометрах AND. Запястные тонометры Omron укомплектованы манжетами увеличенного размера (13,5-21,5 см). Я выбираю тонометр в подарок. И разрываюсь между тремя моделями. Подскажите, пожалуйста, чем принципиально они отличаются. UB-402, UB-403 и UB-503 от AND.

Все приборы, перечисленные Вами, достаточно близки по своим параметрам и функциональным качествам. Вы можете сравнить эти модели на нашем сайте. В качестве подарка можете остановить свой выбор на UB-503. "Синяя" серия разработана специально как подарочная. У меня гарантийный прибор UA-703, купила полгода назад. Груша плохо накачивает воздух. Вы мне замените грушу?

Гарантийное обслуживание приборов обеспечивается в гарантийных мастерских открытых или авторизованных представительствами фирм-производителей или фирмами-импортерами. Вы можете произвести необходимый ремонт в мастерской AND по адресу: ул. Маршала Рыбалко, д.3, тел.. Адреса и телефоны гарантийных мастерских указаны в гарантийных талонах, которые прилагаются к каждому прибору. В тех же талонах указаны и условия исполнения гарантийных обязательств. Почему когда мне измеряет АД врач в поликлинике механическим тонометром, то его показания,как правило на 20-25мм.рт.ст. выше чем те, которые показывает мне цифровой тонометр в домашних условиях?!

Как уже говорилось ниже, человек не водопроводная система, а живой саморегулирующийся организм. Дома мы гладим любимую кошку, успокаиваемся, смотрим за окно, весна, настроение поднимается. Хорошее настроение и покой, организм расслаблен и умиротворен. Как говорится, приборы в норме, давление в норме. В районной же поликлинике, даже если вы решитесь погладить тамошнюю кошку, настроение, как правило, меняется в худшую сторону. Не заболел ли участковый? Где моя карта? Сколько сидеть в этой очереди? Примут ли меня? Что скажет врач о моем состоянии? Такие вопросу спокойствия не добавляют. Мы начинаем нервничать. Пульс учащается. Давление растет. Это давление и фиксирует врач. Получается и "домашний доктор", электронный тонометр, и доктор реальный в поликлинике правильно меряют наше давление. Только в разных ситуациях, в разное время, оно разное, вот и разница (простите за такое обращение с богатым языком нашим) вединиц. У меня дома есть механический тонометр и электронный. Показания значения артериального давления иногда сильно разнятся (на 15-20мм.рт.ст. выше -на электронном ). Врачи говорят, что нужно доверять только механическим тонометрам, т.к. они точнее. Так ли это?

Во-первых, о разнице в показаниях при последовательно проведенных измерениях, строго говоря, рассуждать некорректно. Кровеносная система не водопровод и давление может колебаться. Поэтому серьезно обсуждать расхождение показаний можно только при проведении параллельного измерения электронным и механическим тонометрами, что и делается при проведении клинических испытаний приборов. Это вполне логично, поскольку ВОЗ признает только показания полученные аускультативным методом и именно с ними сравниваются показания электронных приборов полученные методом осцилометрическим. Во-вторых, коль скоро такие испытания проводятся и по их результатам врачи же признают электронные тонометры медицинскими приборами, признавая тем самым точность их работы и верность показаний, то какие основания имеют другие врачи не доверять этим приборам? Действительно, ВОЗ признает только аускультативный метод в качестве единственно возможного при применении во врачебной практике, но связано это скорее не с неточностью работы электронных тонометров (кто бы их тогда сертифицировал как медтехнику?), а с некоторой ограниченностью их применения, которая оговаривается в инструкциях по их применению. Дело в том, что при сбоях в ритме работы сердца, таких как аритмия, тахикардия, осциллометрический метод может давать погрешность. Многие современные приборы имеют индикаторы аритмии, которые позволяют определить, что во время измерения произошел сбой работы сердца и измерение нельзя считать корректным. Слабый, нитевидный пульс, также не позволит провести измерение электронным тонометром. Во всех остальных случаях при измерении исправным прибором результаты будут достоверны. Нужно только соблюдать требования инструкций по применению в разделе проведения измерений. Что такое "эффект белого халата"?

"Эффектом белого халата" называют изменение состояния пациента во время визита к врачу, связанное с ожиданием того, что может быть обнаружено ухудшение состояния здоровья пациента. Такое ожидание приводит к действительному ухудшению состояния: учащению пульса, повышению артериального давления, что в свою очередь делает мониторинг состояния пациента бесполезным. Поскольку данные получаемые при измерении давления, например, будут соответствовать не нормальному состоянию пациента, а его возбужденному состоянию.

Аптеки Фармакон

Как правильно измерить артериальное давление

Почему измерение АД так важно?

Поскольку повышенное АД не всегда ощутимо, человек может жить с таким давлением многие годы. Однако, при отсутствии лечения высокое кровяное давление может приводить к серьезным заболеваниям, которые распознаются лишь тогда, когда уже проявляются первые последствия. Опасность можно распознать только при регулярном контроле АД. Самостоятельное измерение АД в знакомой обстановке отражает АД в обычных условиях, в отличие от измерений, производимых доктором в клинике.

Почему я получаю различные показания, когда измеряю АД несколько раз в день?

Поскольку сердцебиение меняется постоянно на протяжении всего дня, одно измерение АД показывает одно значение в один единственный момент. От сердцебиения к сердцебиению, человеческое давление меняется около 100,000 раз в день. Лишь регулярные измерения в одно то же время суток и в одних и тех же условиях может дать сравнимые показатели и может использоваться для сравнения различных значений АД.

Почему АД следует всегда измерять в одно и то же время суток?

Многие функции человеческого организма подвержены ежедневным биоритмам, которые имеют сходные характеристики, когда условия окружающей среды похожи. Так и артериальное давление – подвержено постоянным ежедневным биоритмам: оно поднимается утром, незадолго до подъема с постели, падает днем и поднимается вновь при наступлении вечера. Самое низкое АД отмечается ночью. Для того чтобы сравнить показания АД одно с другим, измерения должны быть произведены в одно то же время. Измерения, произведенные утром, нельзя сравнивать с вечерними показателями.

Почему у моего доктора получаются совершенно другие результаты, чем у меня дома?

Показатели АД могут сравниваться одно с другим, только если оба измерения проходили, когда Вы находились в расслабленном состоянии и всегда в одно и то же время суток. Исследования показали, что в кабинете врача у 25% людей показания более высокие, чем в домашних условиях. Этот феномен назвали «эффектом белого халата» или «гипертонией белого халата». Это не заболевание, поскольку высокое давление в этом случае обусловлено стрессовой ситуацией и нервозностью во время визита к врачу. Однако, такие повышенные показания АД могут быть первым индикатором надвигающейся в будущем гипертонии.

Мой тонометр все время выдает разные результаты.

Артериальное давление – это не постоянное значение, поскольку оно зависит от умственного и физического состояния в определенный момент, времени дня и условий измерения. Поэтому, Вы должны измерять АД в одних тех же условиях, т.е. стараться измерять давление в одно и то же время дня и отдыхать хотя бы 5 минут перед. Однако, у многих людей, давление скачет, даже несмотря на отдых. В этом случае, рекомендуется измерять АД два или три раза с интервалами по 1-й минуте и считать среднее между этими измерениями. Если Вас все же что-то смущает, обратитесь в местное отделение РосТеста или Метрологическую лабораторию для проверки Вашего прибора.

Что я могу сделать, чтобы внешние факторы не повлияли на результаты измерения?

  1. Избегайте употребления алкоголя и никотина час перед измерением.
  2. Не пейте кофе непосредственно перед измерением.
  3. Мочевой пузырь должен быть пустым перед измерением. Полный мочевой пузырь повышает давление приблизительно на 10 мм рт.ст.
  4. Не измеряйте АД, если Вы испытываете стресс, боль или страх. Эти факторы могут изменить АД.
  5. Убедитесь, что во время измерения манжета надета правильно. При измерении АД на плече, граница манжеты должна быть на 2.5 см выше сгиба локтя. При измерении АД на запястье, располагайте манжетку на 1 см выше запястного сгиба.
  6. При измерении АД на запястье или плече, убедитесь, что место измерения находится на уровне сердца, — если положение смещается на 1,5 см, — давление повышается на 1 мм рт.ст.
  7. Расслабьте мышцы руки во время измерения. Напряжение мышц повышает давление на приблизительно 10 мм рт.ст.
  8. Не разговаривайте во время измерения. Разговор во время измерения может повышать давление на 6-7 мм рт. ст.
  9. Верхняя часть руки не должна быть пережата одеждой при измерении АД на плече. Лучше всего удалить всю одежду с плеча.
  10. Перед измерением на плече убедитесь, что Вы правильно надели манжету. Если Вы можете просунуть 2 пальца под манжету сверху и снизу, Вы можете начать измерение. Если манжета надета слишком свободно или плотно, результаты окажутся либо слишком высокими, либо слишком низкими, соответствено.
  11. Отдыхайте не менее 1 минуты перед повторным измерением.
  12. Помните, что АД подвержено суточным биоритмам и может меняться в зависимости от времени дня и потребностей организма в определенный момент. Для получения сравнимых результатов, наилучшим выходом будет измерение давления в одно и то же время суток.

Что значит высокое кровяное давление?

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) приняла новую классификацию уровней АД:

Мягкая гипертония/ 90-99

Умеренная гипертония/

Тяжелая гипертония >180 и >110

Возможно ли измерение осциллометрическим методом с кардиостимулятором?

В принципе, осциллометрическое измерение возможно у пациентов с вживленным кардиостимулятором. Однако, работа пейсмекера не улавливается функцией определения пульса электронного тонометра. Если Вы получите бессмысленные результаты или символ "ERR" на экране во время измерения — это объясняется не физиологичным сердечным ритмом, который задает пейсмекер. В этих случаях, осциллометрическое измерение кровяного давления проблематично и лучше измерять давление методом Короткова (со стетоскопом или микрофоном). В любом случае, необходимо посоветоваться с врачом.

Что следует делать, если у человека патологическое нарушение ритма? Как измерить АД?

Невозможно дать общие рекомендации, поскольку существует большое количество различных патологий сердечного ритма, которые следует рассматривать индивидуально. В принципе, осциллометрические приборы могут точно измерить давление, когда сигналы пульса различимы. При некоторых аритмиях, например, нерегулярный сердечный ритм, — абсолютная аритмия, осцилометрическое измерение невозможно из-за "потерянных" и очень нерегулярных пульсовых сигналах. В этом случае, следует использовать стетоскоп. При более мягких формах или редких эпизодах аритмии, осциллометрическое измерение возможно. В случае сомнения, следует проводить измерения несколько раз с 1-минутными интервалами и брать среднее по нескольким измерениям. Однако, каждый случай индивидуален и следует обсудить детали с лечащим врачом.

На что следует обратить внимание при измерении АД во время беременности?

Высокое артериальное давление при беременности отмечается у около 10% будущих матерей. Такие случаи необходимо выявлять и тщательно лечить. Самостоятельное измерение АД во время беременности рекомендовано каждой беременной женщине и должно производиться как доктором во время консультации, так и дома.

Могу ли я менять дозировку лекарственных препаратов на основании показаний моего давления?

Подбор для пациента, страдающего гипертонией, необходимой комбинации подходящих препаратов, требует индивидуального плана лечения. Никогда не следует самостоятельно менять дозировку принимаемого и назначенного врачом препарата. Регулярные показатели Вашего давления дают врачу ценную информацию для оптимизации индивидуального плана лечения. Аккуратно записывайте Ваши измерения в дневник артериального давления и обсудите возможные изменения дозировки лекарственных препаратов с Вашим врачом.

Должен ли я регулярно встречаться с врачом, если я самостоятельно измеряю давление дома?

Регулярные измерения АД в домашних условиях позволят Вашему доктору оценить профиль и динамику Вашего АД в течение нескольких недель или месяцев и тем самым позволяет оптимальное изменение плана терапии. Измерение АД дома не заменяет требуемые визиты к врачу.

Почему необходимо записывать показатели в персональный дневник АД?

Однократное измерение АД — это лишь одномоментное значение и оно не дает точной картины уровня АД в течение дня или нескольких дней. Поэтому Вы должны измерять АД два или три раза в день всегда в одно и то же время. Записывайте результаты вместе с датой и временем и принятыми препаратами в дневник АД. Показатели АД, записанные за длительный период времени дадут Вашему врачу ценную базу для подбора индивидуальной терапии.

Почему первый показатель артериального давления может отличаться от предыдущего?

Это объясняется "привыканием" артерии к компрессии. Однако следует учитывать и то, что первый результат измерения АД редко является истинным.

Какую модель лучше приобрести для пожилого человека, страдающего гипертонической болезнью?

Автоматическую модель для измерения артериального давления на плече (но не на запястье). У пожилых людей величина АД, измеренная на запястье, может отличаться от величины АД, полученной на плечевой артерии, в силу атеросклероза.

При измерении давления несколько раз подряд каждое последующее показание ниже предыдущего. Почему?

Причиной является застой крови, образовавшийся в результате слишком коротких промежутков между измерениями. Достаточно увеличить интервалы между измерениями, чтобы дать восстановиться кровообращению.

Как выбрать правильный тонометр? Четыре шпаргалки для первостольника

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня, как и обещала, будем говорить о тонометрах. Мне думается, после подробнейшего разговора о гипертонической болезни логично поговорить об измерителях давления.

Возможно, для многих из вас выбор тонометра не представляет особых затруднений.

Поэтому очень буду рада, если вы тоже найдете в этой статье для себя что-то ценное.

Но я знаю, что тысячи людей, не имеющих никакого отношения к фармацевтике, ежедневно набирают в поисковике фразу «как выбрать тонометр?» И кто знает, может, они набредут как раз на этот блог.

Поэтому мне здесь хочется дать максимально подробную информацию о том, как выбрать правильный тонометр для себя и своих близких, чтобы потом не было мучительно больно за неправильно потраченные деньги.

О чем будет эта беседа?

Во-первых, мы разберем, какие бывают тонометры, и как они работают.

Во-вторых, поразмышляем над вечным вопросом покупателей «А какой тонометр лучше?»

В-третьих, подумаем над тем, какие вопросы нужно задать покупателю, желающему приобрести тонометр.

В-четвертых, вспомним, как правильно нужно измерять артериальное давление.

В-пятых, разберем самые частые вопросы покупателей и определимся, как на них отвечать.

Какие бывают тонометры?

Посмотрите на эту схему:

Итак, все тонометры делятся на механические, полуавтоматические и автоматические.

Последние бывают на плечо и на запястье.

Давным-давно существовал еще ртутный тонометр, который был самым точным, поскольку, как вы знаете, артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Вот эти самые миллиметры он и показывал.

Помню, у нас дома такой был, поскольку папе после первого инфаркта врачи строго-настрого наказали регулярно измерять давление, и мама где-то раздобыла такой аппарат с красивым названием «ртутный сфигмоманометр Рива-Роччи» (это фамилия итальянского врача, который его изобрел).

Когда мы с сестрой учились в медицинском институте, самое первое, что мы научились классно делать из медицинских манипуляций – это измерять давление, поскольку у нас была регулярная домашняя практика.

Но, как вы понимаете, этот аппарат был небезопасным. Помню, мы случайно раздавили стеклянный столбик прибора, неправильно его закрыв, и капельки ртути вырвались наружу. Поэтому маме пришлось доставать другой.

На смену ртутным пришли механические тонометры.

Во-первых, они более компактные. Во-вторых, безопасные. И в-третьих, такие же точные, как их прародитель.

В механическом тонометре все приходится делать измеряющему: и нагнетать воздух в манжету, и спускать его, отмечая цифру на шкале манометра, когда начинается пульсация (это систолическое давление) и цифру, когда она прекращается (это диастолическое давление).

Принцип действия механического тонометра

Когда давление воздуха в манжете становится выше, чем давление крови в сосудах, кровоток в плечевой артерии прекращается. Никаких тонов в трубке стетоскопа мы не слышим.

Затем, когда воздух спускается, просвет артерии приоткрывается, ток крови восстанавливается, и в трубке появляются тоны Короткова.

Через несколько секунд давление воздуха в манжете падает настолько, что артерия полностью открывается, и шумы исчезают.

Коротков Николай Сергеевич – это русский врач хирург, который в начале 20 века первым изобрел аускультативный метод измерения артериального давления, то есть с помощью прослушивания стетоскопом. Раньше это делали пальпаторно (с помощью пальцев — как мы прощупываем пульс).

Полуавтоматические тонометры

В этих приборах давление так же, как и в механических, накачивается с помощью груши. А вот дальше уже тонометр делает все сам: спускает воздух и выдает на экран результат.

Автоматические тонометры

Ну, а в этих приборах самому делать ничего не нужно. Нет, вру. Нужно.

Нажать на большую кнопку. И все!

Оставшуюся работу тонометр-автомат сделает за человека: накачает воздух в манжету, спустит, покажет результат.

Принцип действия полуавтоматических и автоматических тонометров

В этих приборах используется осциллометрический метод измерения давления.

Колебания (осцилляции) артериального давления в артерии руки, которые происходят при стравливании воздуха, вызывают колебания воздуха в надетой на руку манжете, что регистрируется специальным датчиком прибора и затем обрабатывается встроенным микропроцессором.

Какой тонометр лучше?

А вы как считаете, друзья?

Когда я слышу в аптеке, что какой-нибудь посетитель спрашивает механический тонометр, потому что так сказал лечащий врач, мне очень хочется повидаться с коллегой. 🙂 Якобы только такой тонометр точный, а вся электроника врет.

Несколько лет назад я была на обучении в компании Omron, и конечно, нас тоже интересовал этот вопрос. Мы провели эксперимент, когда одному и тому же коллеге измеряли давление и с помощью автоматического прибора, и с помощью механического. Результат был, что называется, «тютюлька в тютюльку». 🙂

Но тем не менее:

Измерение артериального давления механическим тонометром – это медицинская процедура.

На том же обучении я узнала удивительную вещь: оказывается в Японии полгода учат медиков измерению артериального давления. Представляете? Полгода!

А у нас каждая бабулялет считает, что в этом нет ничего сложного.

Будь моя воля, я бы отпускала механические тонометры только после предъявлении диплома об окончании медицинского учебного заведения.

Было проведено исследование среди обывателей, которые измеряли себе давление механическим тонометром, и получилось, что 75% таких вот измеряльщиков неправильно определили тоны Короткова.

И еще ладно, если таким тонометром измеряет давление другой человек. Но ведь люди умудряются измерять себе сами! А одно накачивание груши уже повышает давление намм рт ст.!

Плюс у пожилых людей есть проблемы со зрением, со слухом. Не то увидел, не то услышал.

А еще бывает так, что манометр лежал на столе, а не был прикреплен к манжете, и это тоже искажает результаты.

Или слишком быстро стравливали воздух и не уловили первую и последнюю цифру.

Некоторые люди при измерении давления ориентируются не на тоны, а на колебания стрелочки манометра. Но это не правильно!

Кроме всего прочего, когда наполнение пульса слабое, а это частенько случается у пожилых, в трубке может быть полная тишина. И тогда человек пугается, и давление у него еще больше повышается.

9 причин, почему я не советую приобретать механический тонометр не медикам:

1. Измерение им должен проводить специально обученный человек.

2. 75% измеряющих неправильно определяют давление.

3.Снижение слуха и зрения повышают вероятность ошибки.

4. Измерение давления самому себе повышает его намм рт ст

5. Неправильное положение манометра повышает вероятность ошибки.

6. Чрезмерное нагнетание воздуха в манжету и быстрое стравливание влияют на правильность результата.

7. При слабом наполнении пульса тонов в трубке не слышно.

8. Неоднократные подкачивания воздуха в манжету в процессе измерения, чтобы уловить первый и последний тоны, сильно искажают результат.

9. Плюс ко всему выше сказанному, механический тонометр обязательно нужно ежегодно калибровать (подгонять под эталон) в сервисном центре.

Вы скажете, ну и что же, не продавать их, что ли?

Конечно продавать: медикам и в том случае, когда никакие ваши доводы не убедили покупателя.

А что насчет автоматов и полуавтоматов?

Покупателей всегда интересует вопрос, насколько точны электронные тонометры?

Так вот. Их погрешность составляет всего 3-5 мм рт ст. Эта цифра совсем не существенна.

К тому же они предназначены специально для домашнего использования людьми без медицинского образования.

Если сравнивать автоматы и полуавтоматы, давайте рассуждать логически.

  1. Полуавтомат человек тоже накачивает самостоятельно, значит это опять физическая активность, которая может повлиять на результат измерения.
  2. Если говорить о сильно пожилом человеке, то ему работать грушей тяжело: сила мышц уже не та. Не проще ли приобрести ему действительно легкий и удобный в использовании прибор? Я имею ввиду автомат.

Как вы поняли, я за автоматы. Давно сама пользуюсь только автоматическими приборами. Причем у меня их два: AND и Omron. И оба работают уже 100 и 1 год, и никаких нареканий у меня ни на тот, ни на другой нет.

Единственно, что отпугивает некоторых покупателей от покупки автомата, это цена (если не считать мнения их лечащего врача, о чем я уже говорила выше).

Но 5 (для Omron) и 10 (для AND) лет гарантии говорят сами за себя. А, как правило, эти приборы служат намного дольше.

Разделите цену тонометра на срок гарантии, и получится, что за месяц человек тратит на себя сущие копейки. Проведите эти расчеты вместе с покупателем.

Про тонометры на запястье

Еще пару слов о тонометрах на запястье.

На том же обучении, про которое я уже говорила, нас очень интересовал вопрос по поводу точности тонометров на запястье.

Специалисты компании Omron считают, что запястные тонометры такие же точные, как плечевые, и могут рекомендоваться независимо от возраста.

И тоже мы тогда пошли по принципу «доверяй, но проверяй» и измерили давление одному и тому же человеку автоматом на плечо и на запястье. Результат был снова одинаков.

Но, тем не менее, проработав лет 9 в аптеках, я поняла, что запястные приборы лучше предлагать людям примерно до 40 лет. И вот почему:

  1. С возрастом сосуды изнашиваются, причем сосуды запястья быстрее, поскольку они тонкие. Эластичность их стенок падает. А для точного измерения необходимо их хорошее состояние.
  2. У пожилого человека за жизнь могут «накопиться» различные микротравмы в области лучезапястного сустава (растяжения, ушибы и др.). Это является противопоказанием к использованию запястных приборов.
  3. С возрастом возникают различные деформации сустава, «косточки», что приводит к неправильному наложению манжеты прибора. Плечевая артерия более «выносливая» в этом плане, а значит, она лучше подходит для улавливания осцилляций.
Вы ждали, что сейчас я скажу вам про пресловутый атеросклероз? Не скажу, поскольку атеросклероз поражает крупные и средние артерии. Запястные к таковым не относятся.

Как выбрать тонометр?

Теперь разберем, какие вопросы следует задать покупателю при покупке тонометра.

  1. Для кого берете? Спрашиваем, чтобы понять, для человека какого возраста приобретается прибор. Если для человека молодого и среднего возраста – можно предложить и плечевой, и запястный. Если для пожилого – только плечевой.
  2. Бывают ли перебои с сердцебиением (аритмия)? Если «да» или «не знаю», то предлагаем только с функцией интеллектуального измерения. Если нет, то любой.
  3. Если берут не для себя, спрашиваем, рука у человека полная? Если человек затрудняется с ответом, предлагаем тонометр с универсальной манжетой. Если для себя, то сразу прикидываем по комплекции человека, какая манжета здесь нужна.
  4. Сколько человек будут пользоваться тонометром? Если два, то предлагаем с памятью на двоих.
  5. Если перед вами относительно молодой человек, спросите, где вы планируете им пользоваться? Дома? В поездках? Для поездок лучше подойдут компактные модели типа запястных или небольших полуавтоматов.
  6. Важно ли вам запоминать дату и время измерения? Если да, то выбирайте модели с фиксацией даты и времени измерения.

Не стала писать про «память», поскольку эта функция есть в большинстве современных тонометров.

Это базовые вопросы.

Этот алгоритм можете скачать, нажав на картинку:

Что такое функция интеллектуального измерения давления?

Сейчас в аптеках тонометров развелось примерно пять торговых марок. Все рассмотреть невозможно.

Я проанализировала две свои любимые: AND и Omron. Ниже вы сможете скачать таблицы-характеристики моделей этих торговых марок.

Но я, наверное, не ошибусь, если скажу, что функция интеллектуального измерения давления есть сейчас в тонометрах любой торговой марки.

Она означает, что при каждом измерении давления прибор сам определяет оптимальный уровень нагнетания воздуха. Он измеряет давление уже в процессе нагнетания воздуха, детально анализирует пульсовую волну и в случае аритмии выбирает фрагмент с наиболее стабильной пульсацией, чтобы результат измерения был максимально точным.

Как правильно измерять давление?

Рассказываю, как должно быть в идеале:

  • Измерять давление нужно через 1-1,5 часа после приема пищи.
  • В течение часа перед измерением не употреблять крепкого кофе или чая, поскольку кофеин, содержащийся в них, повышает давление.
  • Не курить в течение часа перед измерением, так как под влиянием адской смеси сигареты происходит сужение сосудов и повышение давления.
  • Измерение проводят после обязательного 5-минутного покоя. Достаточно просто посидеть на стуле и спокойно подышать.
  • После физической работы или эмоциональной встряски нужно успокоиться в течение получаса. Если, конечно, человек не ставит своей задачей обвинить кого-то в своей гипертонии. 🙂
  • Ну, и в туалет нужно сходить. Почему, поймете дальше.
  • Рука при измерении плечевым тонометром, должна находиться на столе, чтобы середина манжеты была на уровне сердца. При измерении запястным прибором запястье нужно держать на уровне сердца, поддерживая руку второй рукой. Каждые 5 см смещения середины манжеты выше или ниже уровня сердца приводят к завышению (если рука опущена) или занижению давления (если рука поднята)
  • Манжета не должна быть слишком тугой и не должна болтаться на руке.
  • Во время измерения не нужно разговаривать: это тоже влияет на результат.
  • Человек должен сидеть на стуле с опорой под спину: напряжение во время сидения, согнутая «колесом» спина повышают артериальное давление. В последнем случае повышается внутрибрюшное давление, сдавливаются крупные сосуды.
  • Ноги не перекрещивать, поскольку в противном случае тоже пережимаются крупные артерии, что повышает показатели давления.
  • Манжета при измерении плечевым тонометром должна находиться на 2 см выше локтевого сгиба, чтобы не передавливать плечевую артерию.
  • Допускается измерение на тонкую одежду (для плечевого).
  • При измерении запястным тонометром запястье нужно освободить от одежды и снять часы.

Ниже вы видите очень полезную таблицу. Чтобы скачать ее в виде вордовского файла, нажмите на нее.

Советую распечатать ее, а еще лучше и заламинировать впридачу, и показывать покупателю.

Когда измеряете давление покупателю в аптеке, скажите ему, что вы сейчас только проверяете работу прибора и объясняете, как нужно им пользоваться.

Вы не измеряете давление! Поскольку на цифры давления влияет очень много факторов.

Этим самым вы предупреждаете возражения:

— У меня такого давления не бывает.

— Почему такое высокое?

Поэтому мудро поступают те первостольники, которые показывают работу тонометра на себе.

Частые вопросы покупателей

1. На какой руке нужно измерять давление?

Сначала нужно определить, есть ли разница между показателями давления на обеих руках. Если она не больше 10 мм рт ст, то можно измерять на любой. Правшам будет удобно проводить измерение не левой руке, левшам – на правой.

Но поначалу нужно провести несколько измерений на обеих руках.

Если разница превышает 10 мм рт ст, то измерять следует на руке с более высокими цифрами.

2. Почему давление на обеих руках может сильно отличаться?

Это возможно при серьезной сосудистой патологии: сужение, бляшки, тромбы.

К врачу и обследоваться!

3. Почему сколько раз измеряю давление, тонометр показывает разные результаты?

Потому что давление – это не постоянная величина. Поговорили, сели, встали, походили, поели, понервничали – все это отражается на давлении.

Вот поэтому врачи рекомендуют провести три измерения с интервалом 2-3 минуты и взять среднее значение. Во многих современных тонометрах есть такая функция: прибор сам рассчитывает среднее давление. Очень важно, если вы измеряете давление 3 раза подряд, сделать этот 2-3 минутный перерыв между измерениями. Сосуды должны «отдохнуть» от сдавливания и восстановиться. Иначе, результаты будут неверными.

4. Почему когда давление мне измеряет врач, у меня другие цифры?

Потому что в поликлинике невозможно создать условия для правильного измерения давления (см. выше). На приеме врача вы, так или иначе, нервничаете. Существует даже такой термин «синдром белого халата». Поэтому более верными являются измерения АД в спокойной домашней обстановке.

5. Являются ли более дорогие тонометры (в пределах одной торговой марки) более качественными?

Нет. Все они точны, а цена их зависит от набора дополнительных функций.

6. Почему японский тонометр делается в Китае?

Потому что в этой стране – дешевая рабочая сила. Если бы его собирали в Японии, он стоил бы раза в два дороже. Существует огромная разница между кустарным китайским производством и фабричным. Сборка тонометров происходит под жестким контролем японских специалистов. О качестве тонометров говорят сертификаты Минздрава и Госстандарта. А срок эксплуатации приборов достигает 20 лет.

На этом буду закругляться.

Как вам понравилась эта статья, друзья?

Наверное, что-то упустила. Уж очень обширная тема.

Если есть, что добавить, добавляйте!

Есть вопросы, задавайте!

Если были сложные случаи на эту тему, расскажите!

А напоследок я скажу спрошу.

А напоследок я предлагаю вам подумать и ответить вот на какие вопросы :

1. Что нужно сделать/сказать покупателю, чтобы по возможности застраховать себя от возврата тонометра?

2. В каком случае Вы предлагаете полуавтомат?

3. В чем состоит особенность манжеты тонометров марки Omron? Какая в этом выгода для пользователя?

4. В каком случае Вы предложите покупателю тонометр с функцией «Говорящий помощник»?

5. Какой смысл в дополнительных опциях «календарь» и «часы» в некоторых моделях тонометров?

6. Правильно ли измеряет давление человечек на главной картинке к этой статье? 🙂

Таблицы по тонометрам Omron и AND вы можете скачать, нажав картинки ниже.

Тонометры AND:

Тонометры Omron:

У меня получились по ним очень внушительные таблицы, вы можете убрать из них те модели, которых у вас нет и, скорее всего, не будет. Вам легче будет их распечатать.

И смотрите вкладки внизу: автоматы, полуавтоматы, запястные.

Думаю, что статья будет интересна не только аптекарям, но и всем людям, у которых есть сердце и сосуды. 🙂

Так что не сочтите за труд, нажмите на кнопки соц. сетей, которые видите ниже, поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и близкими.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Полный алгоритм продажи тонометра я привожу в своей книге «Азбука аптечных продаж». Подробности здесь.

Дорогие мои читатели!

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

Неполадки в работе тонометра: не показывает давление, скидывает, дает разные показатели и другие проблемы

Тонометр – медицинский прибор, предназначенный для определения артериального давления (АД), величина которого говорит о состоянии организма очень много.

В настоящее время чаще всего используются механические, а также электронные полуавтоматические и автоматические приборы.

Раньше основными приборами были ртутные. Манжеты тонометров в процессе измерения АД могут располагаться на запястье или предплечье. Измеряется АД в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Но что делать, если тонометр не показывает давление, или дает разные показатели? И как проверить тонометр на точность?

Нормы

Чтобы оценить АД, нужно знать исходные данные, которые выглядят следующим образом:

  1. пониженным АД считается в случаях, когда верхний показатель равен, а нижний –мм рт. ст.;
  2. оптимальным – 120/80 мм рт. ст.;
  3. слегка повышенным –/85-89 мм рт. ст.;
  4. высоким – 140/90 мм рт. ст.

С возрастом АД, как правило, меняется в сторону увеличения из-за изменения пропускной способности сосудов.

Нормальным давление считается при следующих значениях:

  • у 16 – 20-летних —/70-80 мм рт. ст.;
  • у 20 – 40-летних —/70-80 мм рт. ст.;
  • у 40 – 60-летних — менее 140/90 мм рт. ст.;
  • старше 60 лет — менее 150/90 мм рт. ст.

Для правильного определения АД необходимо соблюдать следующие правила:

  • не менее 5 минут пациент должен находиться в спокойной и комфортной обстановке;
  • за час до процедуры он не должен кушать, пить кофе или чай, а также курить;
  • его мочевой пузырь не должен быть полным;
  • после физического труда и эмоциональных всплесков нужно выждать не менее часа;
  • во время измерения не разговаривать, сидеть прямо и иметь опору под спиной;
  • ноги не скрещивать, чтобы не пережимать крупные сосуды и не препятствовать току крови;
  • манжета не должна болтаться или пережимать руку туго;
  • манжета должна располагаться на уровне сердца и в двух сантиметрах выше локтевого сгиба.

Пользователи иногда сталкиваются с ситуациями, когда тонометр не показывает давление. Причины того, что не показывает давление тонометр, может выяснить только специалист, как и ответить на те или иные вопросы касательно работы прибора.

Тонометр показывает разное давление

Если с разницей в показаниях прибора после измерения АД через большие промежутки времени можно смириться, объясняя их различными условиями, при которых осуществляются замеры (время суток, физическое состояние человека и т. д.), то несовпадение результатов при измерении через 5-7 минут заставляет задуматься.

Между тем, причины для этого существуют.

Ошибки могут возникать из-за особенностей самого аппарата, неправильного его использования, измерения разными приборами, положения манжеты относительно сердца, состояния источника питания электронного прибора, физиологических особенностей организма (сосуды расположены глубоко, большая жировая прослойка, низкая эластичность сосудов и т. д.), а также позы пациента и его поведения во время процедуры.

Меняются показания и из-за того, что стенки кровеносного сосуда, сдавленные манжетой при предыдущем измерении АД, адаптируются к декомпрессии и не успевают вернуться в исходное состояние, что влияет на кровоток и его параметры.

Если у молодых людей восстановление артерий происходит через несколько минут, то у пожилых это время увеличивается доминут.

Поэтому измерения артериального давления нужно производить строго по инструкции, одним прибором, а также с учётом возраста, и сохраняя спокойствие во время ожидания повторной процедуры.

Почему при измерении давления тонометр скидывает?

Иногда в процессе измерения АД происходит резкое обнуление показаний тонометра. Причинами этого являются:

  • выход из строя прибора;
  • сбой (погрешность) осциллометрического метода измерения, заложенного в основу работы подавляющего большинства электронных полуавтоматических и автоматических тонометров;
  • непроизвольное движение руки, на которой закреплён манжет электронного прибора, работа которого основана на осциллометрическом методе измерения;
  • аритмия, когда сердце работает неритмично, и промежуток времени между отдельными «ударами» может быть недостаточным для срабатывания датчика электронного тонометра;
  • особенности организма пациента, о чем было сказано выше.

Осциллометрический принцип измерения АД связан с давлением в манжете, которое меняется во время пульсового толчка и его отсутствия. Под воздействием этого давления происходит изменение объёма конечности, находящейся под манжетой, что и улавливается расположенным в нем датчиком.

Сигнал от датчика поступает в «мозг» прибора, где обрабатывается и превращается в видимые цифры, говорящие нам о фактическом артериальном давлении. Раз этот метод связан с пульсом, то и его значение выдаётся прибором. Движения пациента или его руки, на которой осуществляется измерение, влияют на давление в манжете, что сказывается на работе прибора и точности его показаний.

Принцип измерения АД по Короткову (аускультативный метод)

Такое явление невозможно в механических приборах, работа которых основана на аускультативном методе измерения. Его суть заключается в выслушивании шумов, связанных с движением крови. В процессе нагнетания в манжету прибора воздуха и его стравливания возникают, нарастают, ослабевают и исчезают шумы, которые улавливаются фонендоскопом.

Специалист в определённый момент фиксирует показания прибора, соответствующие верхнему и нижнему значениям давления. Он должен обладать хорошим слухом и опытом использования такого прибора. От его способностей во многом зависит точность измерения.

Почему при измерении давления разные показатели?

Тонометр, как и любой измерительный прибор, имеет погрешности, связанные с методом, заложенным в основу его работы.

На точность определения АД влияют:

  • темп закачивания воздуха в полость манжеты и его стравливания;
  • величина создаваемого в манжете давления;
  • естественное колебание АД, которое может меняться довольно быстро;
  • время между измерениями;
  • использование разных приборов;
  • измерение на разных руках;
  • тип манжеты и ещё смещение относительно сердца;
  • поведение пациента во время процедуры (разговор, чихание, подъем руки с манжетом и его эмоции, изменение положения тела и т. д.).

При использовании обычного (механического) тонометра точность измерения зависит и от профессионализма человека, проводящего процедуру, т. к. улавливать шумы и их изменение в фонендоскопе способен далеко не каждый. Особенно разительные перепады в показаниях механического прибора наблюдаются при самостоятельном определении давления.

Здесь сказываются: прилагаемые усилия, напряжение внимания и регулирование темпа сброса давления в манжете. Влияние человеческого фактора значительно снижается при использовании электронного тонометра, чем и объясняется его повышенная точность.

Нельзя сбрасывать со счетов и эмоции человека. Если у него первое измерение показало повышенное (пониженное) значение давления, то наступает непроизвольно волнение, которое непременно скажется на результате повторного измерения.

Повыситься давление может даже при виде человека в белом халате, проводящего измерения.

При выжидании же повторного измерения пациент успокаивается, его АД приходит в норму, что и показывает повторная процедура. С этим связано то, что многие люди пытаются избавиться от несуществующей гипертонии.

Видео по теме

Подробнее о том, что показывают цифры на дисплее тонометра, в видеоролике:

Из сказанного следует, что проводить измерения АД нужно в спокойной домашней обстановке, в одно и то же время, а не в медицинских учреждениях, где само окружение способствует росту давления.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.